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定西市开展打击欺诈骗取医保基金专项治理行动

时间:2019-08-02来源:http://www.kundy.net浏览次数:

  中新网甘肃新闻8月2日电 据中国·定西党政网报道,为了严厉打击医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,持续巩固打击欺诈骗保工作成效,建立健全医保基金监管长效机制,定西市医保局从6月至7月组织开展了为期一个多月的打击欺诈骗取医保基金专项治理行动

  本次专项治理行动抽调打击欺诈骗保工作领导小组成员单位卫生健康、市场监管、公安等部门工作人员和医疗专家组成联合检查组,由定西市医疗保障局牵头带队,采取飞行检查等方式,以市内定点医药机构及参保人员为主要检查对象,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容。重点检查诱导参保人员住院、挂床住院、虚构医疗服务、降低住院指征入院、分解收费、过度检查、过度治疗等违规行为。结合日常监管中发现的违规现象、智能监控系统筛查出的风险点,对医保基金使用情况开展全面检查。

  本次专项行动共实地检查定点医疗机构20家、定点零售药店33家,查出涉嫌违规定点医药机构10家,暂停医保协议定点医药机构10家,追回医保基金30.53万元。

  通过此次专项检查,进一步强化了医保基金监管,净化了医保基金运行环境,震慑了欺诈骗保违法行为。下一步,定西市医保局将认真梳理发现的各类违规案例并及时向社会通报,形成宣传舆论强大攻势,持续保持打击欺诈骗保高压态势,牢牢守住老百姓的“救命钱”。(通讯员 段进程)



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